Das Ziel der Asthmatherapie
Das langfristige Ziel einer Asthmatherapie ist die bestmögliche Kontrolle des Asthmas mit kompletter Symptomfreiheit. Dies wird erreicht indem die asthmatische Entzündung bekämpft und die Atemwege wieder geöffnet werden. Im Normalfall werden Notfallmedikamente dann nicht mehr benötigt.
Womit wird Asthma therapiert?
Das Fundament der Asthmatherapie bildet die inhalative Erhaltungstherapie. Mit diesen Medikamenten wird gegen die chronische Entzündung in den Bronchien vorgegangen. Die chronische Entzündung der Bronchien sorgt für die Verengung der Atemwege, wodurch der Luftaustausch erschwert wird. Mit der Bekämpfung der Ursache, sollten die Bronchien wieder erweitert sein. Die Erhaltungstherapie wirkt sowohl antientzündlich als auch bronchienerweiternd.
Wenn eine akute Atemnot eintritt, müssen Medikamente angewendet werden, die innerhalb von Minuten die Atemwege erweitern. Hierzu zählen die sogenannten kurz wirksamen Beta-2-Sympathomimetika, die als Dosieraerosol oder als Inhalationslösung angeboten werden. Diese Bedarfsmedikation hilft im Notfall zwar zuverlässig, reicht langfristig aber nicht aus, weil sich die Bronchien durch eine chronische Entzündung dauerhaft verengen würden. Damit es nicht so weit kommt, gibt es entzündungshemmende Medikamente, die die Basistherapie des schweren Asthmas darstellen. Hierbei sind inhalative Kortikosteroide die wichtigsten Vertreter. Diese sind nicht zu verwechseln mit systemischen Kortikosteroiden (Tabletten oder Spritzen), die gravierende kortisonbedingte Zusatzerkrankungen verursachen können und daher nur in begründeten Ausnahmefällen zum Einsatz kommen sollten. Auch lang wirksame Beta-2-Sympathomimetika werden als Dauermedikation in Kombination mit einem inhalativen Kortikosteroid angewendet.
